Caso clínico: Supervivencia a Covid-19 de un paciente vulnerable
DOI:
https://doi.org/10.26871/killcanasalud.v4i3.659Resumen
INTRODUCCIÓN: La Covid-19 es una enfermedad infecciosa causada por el coronavirus SARS-Cov2, que afecta a las personas, detectado en diciembre del 2019, en la provincia de Hubei, en China. Es una pandemia que afecta a muchos países de todo el mundo y sobre todo a personas más vulnerables. CASO CLÍNICO: Paciente de sexo masculino, de 86 años de edad, con antecedentes de hipertensión arterial, diabetes mellitus tipo II, obesidad grado II, EPOC, poliglobulia, acude a emergencia por presentar 24 horas antes del ingreso artralgias, disnea de pequeños esfuerzos, hipertermia, hipoxemia severa, mejorando la saturación con 6 a 8 litros de oxígeno. Al examen físico de ingreso, mala mecánica ventilatoria, con disociación toracoabdominal respiratoria, PAFI: 104, por lo que se procede a intubación rápida e ingreso a la Unidad de Cuidados Intensivos, toma de muestra para prueba rápida de Covid, dando IGG, IGM positivo. Permanece intubado por 9 días, es dado alta a hospitalización, donde se mantiene con apoyo de oxígeno por 12 días, más tratamiento farmacológico, recibe alta médica con medidas de aislamiento, fármacos, oxigenoterapia y educación en autocuidados. CONCLUSIÓN: se trata de un caso de supervivencia a covid-19 de un paciente adulto mayor, vulnerable, que fue tratado en la Unidad de cuidados intensivos, con ventilación mecánica, posterior a hospitalización y luego a domicilio, recibe educación sobre el manejo de aislamiento, medidas de protección, seguimiento epidemiológico y el autocontrol de la diabetes, hipertensión y medidas higiénico dietéticas. Se da seguimiento al caso y el paciente se encuentra en mejores condiciones.
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Ahn DG, Shin HJ, Kim MH, Lee S, Kim HS, Myoung J. Current Status of Epidemiology, Diagnosis, Therapeutics, and Vaccines for Novel Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). Rev. J Microbiol Biotechnol. 2020 Apr 15; 30(3): p. 313-24. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32238757
Singhal T. A. Review of Coronavirus Disease-2019 (COVID-19). Rev. Indian J Pediatr. 2020 Apr 15; 87(4): p. 281-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32166607
Chung RV, Dong D, Li MM. Socioeconomic gradient in health and the covid-19 outbreak. Rev. BMJ. 2020 Apr; 369: p. 1329. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32238351
Rabaan AA, Al-Ahmed SH, Haque S, Sah R, Tiwari R, Malik YS, et al. SARS-CoV-2, SARS-CoV, and MERSCOV: A comparative overview. Rev.Infez Med. 2020 Apr 15; 28(2): p. 174-84. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32275259
Gao Y, Yan T, Huang Y, Liu F, Zhao Y, Cao L, et al. Structure of the RNA-dependent RNA polymerase from COVID-19 virus. Rev. Science. 2020 Apr 16; 368(6488). http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32277040
Ramírez-Sagredo A, Ramírez-Reyes A, Ocaranza MP, Chiong M, Riquelme J,Jalil J, Lavandero S. Antihipertensivos en pacientes con COVID-19. Rev. Chilena de Cardiología. 2020; 39(1): p. 66-74. http://dx.doi.org/10.4067/S0718-85602020000100066
Brennan VM. Vulnerability. Rev. J Health Care Poor Underserved. 2017 Apr 15; 28(3): p. 8-12. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28804061
Canchari A, Renzo C; Quispe Arrieta R; Huaman Castillon K. Covid-19 y su relación con poblaciones vulnerables. Rev. Habanera de Ciencias Médicas. 2020; 19. https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=7445889
Gu J, Han B, Wang J. COVID-19: Gastrointestinal Manifestations and Potential Fecal-Oral Transmission. Rev. Gastroenterology. 2020 Apr; 132(7). http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32142785
Li Y, Xia L. Coronavirus Disease 2019 (COVID-19): Role of Chest CT in Diagnosis and Management. Rev. Am J Roentgenol. 2020 Apr 17; 215: p. 1-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32130038
Lloyd-Sherlock P, Ebrahim S, Geffen L, McKee M. Bearing the brunt of covid-19: older people in low and middle income countries. Rev. BMJ. 2020 Apr 19; 368: p. 1052. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32169830
Organización Mundial de la Salud. Coronavirus disease 2019 (COVID-19) Ginebra: Organización Mundial de la Salud. ; 2020 Apr 17. http://www.who.int/emergencies/diseases/novelcoronavirus- 2019
Liu M, He P, Liu HG, Wang XJ, Li FJ, Chen S, et al. Clinical characteristics of 30 medical workers infected with new coronavirus pneumonia. Rev. Zhonghua Jie He He Hu Xi Za Zhi. 2020 Apr 20; 43: p. 3. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32062957
Petrova D, Salamanca-Fernández E, Rodríguez Barranco M, Navarro Pérez P, Jiménez Moleón JJ, Sánchez MJ. La obesidad como factor de riesgo en personas con COVID-19: posibles mecanismos e implicaciones. Rev. Atención Primaria. 2020; 52(7): p. 496-500. https://doi.org/10.1016/j.aprim.2020.05.003
World Health Organization. Coronavirus disease (COVID-19) outbreak: rights,roles and responsibilities of health workers, including key considerations for occupational safety and health. 2020. https: //www.who.int/ publications-detail/ coronavirus-disease-(covid-19)- outbreak-rights-roles-and-responsibilities-of-health-workers-including-key- considerations- for-occupational-safety-and-health
Minchala Urgilès R, Estrella Gonzalez M, Prieto Chalen E. Vivencias y emociones del personal de enfermería con pacientes covid-19;. Médica y de Enfermería Ocronos. 2020 May; 3(1): p. 20. ISSN 2603-8358
Internacional NANDA. Diagnósticos enfermeros, Definiciones y clasificación 2015-2017. 9781118914939th ed. España: Elsavier; 2014.
Shishir P, Ganesh D, Anisha Ch, Tulsi Ram B, Ojash D. La pandemia del coronavirus: ¿qué muestra la evidencia?. Rev. J Nepal Health Res Counc. 2020 Abril 19; 18(1). doi: 10.33314 / jnhrc.v18i1.2596.
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