Revista Killkana Sociales Vol. 8, No. 1, enero-abril, 2024
Las políticas públicas relativas al desarrollo infantil temprano en la provincia de Morona Santiago
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Artículo de Investigación. Revista Killkana Técnica. Vol. 6, No. 2, mayo-agosto, 2022.
ISSN 2528-8024. ISSN Elect. 2588-0888. Universidad Católica de Cuenca
Las políticas públicas
relativas al desarrollo
infantil temprano en
la provincia de Morona
Santiago
Public policy related to early childhood
growth in Morona-Santiago province
José Alberto Andrade Cárdenas
1
, Gisela Fátima Ledesma Juanga
2
, Ruth Estela Pastuizaca
Asitimbay
3
, Marjorie Daniela Serrano Bermeo
4
, Daniela Cristina Tuapante Jaramillo
5
1
Universidad Católica de Cuenca. josandrade20@yahoo.com
2
Universidad Católica de Cuenca. giselaledesma968@gmail.com
3
Universidad Católica de Cuenca. Ruthpastuzaca@gmail.com
4
Universidad Católica de Cuenca. mserranobermeo@gmail.com
5
Universidad Católica de Cuenca. danituapante57@gmail.com
DOI: https://doi.org/10.26871/killkanasocial.v8i1.1315
Artículo bibliográco. Revista Killkana Sociales. Vol. 8, No. 1, pp. 31-42, enero-abril, 2024.
p-ISSN 2528-8008 / e-ISSN 2588-087X. Universidad Católica de Cuenca
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Resumen
El presente artículo de revisión bibliográca trata acerca de la formulación, diseño e imple-
mentación de las políticas públicas sobre desarrollo infantil temprano en la provincia de
Morona Santiago, Ecuador. Para ello, se presenta en primer lugar un diagnóstico de lo que
sucede con la realidad ecuatoriana en la materia, y a continuación, se analiza lo que acon-
tece dentro del espacio geográco que limita el objeto de estudio (Morona Santiago). La
importancia de llevar a cabo este análisis encuentra sustento en que el desarrollo infantil
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temprano constituye la base de la evolución que experimentará la persona a lo largo de su
vida y, por lo tanto, de los avances tecnológicos, sociales y culturales que logren los Estados
en benecio de su población. Para la correcta viabilización de estas políticas públicas, es de
trascendental importancia el rol que desempeñan tanto los padres (o personas a cargo del
cuidado), como los profesionales dedicados a la educación de los niños y niñas durante una
etapa determinante a lo largo de sus vidas. En este sentido, se habla de una corresponsa-
bilidad entre el Estado, los actores mencionados y la sociedad en su conjunto. Las medidas
que tome el Estado en la materia deben partir no solo del nacimiento de la persona, sino
incluso de la propia concepción y de los métodos de prevención del embarazo (enfocados en
la población adolescente, que muchas veces no se encuentra lo sucientemente preparada
para mantener un niño o niña).
Palabras clave: desarrollo del niño; política gubernamental; Ecuador
Abstract
This literature review paper discusses formulating, designing, and implementing public
policy related to early childhood growth in Morona-Santiago province, Ecuador. For that, it
rst shows a diagnosis of all that happens with the Ecuadorian reality about the matter and
next, it analyzes all that happens into the geographical space that limits the object of study
(Morona-Santiago province). The importance of making this analysis has its basis in the fact
that early childhood growth is the base of the evolution that a person will experience throu-
ghout life and, therefore, the technological, social, and cultural advances that states achieve
for the benet of people. In order to promote the correct viability of this public policy, it’s
important the role that parents or caregivers play, but also the professional people dedicated
to the education of the kids during a determinant stage throughout their lives. In that way,
they talk about a co-responsibility between the state, the mentioned people, and society as
a whole. The actions that the state takes in the matter have to start from birth, but also from
conception and contraceptive methods (focused on the adolescent population, who many
times don’t be suciently prepared to maintain a child).
Keywords: child development; government policy; Ecuador
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Las políticas públicas relativas al desarrollo infantil temprano en la provincia de Morona Santiago
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1. Introducción
La implementación de programas integrados de DIT en diferentes partes del mundo es el
resultado de la cohesión de varios factores sociales y jurídicos; tales como la decisión de
los gobiernos, la preexistencia de la normativa legal pertinente y los actos del poder político
sustentados en pruebas palpables, además de la inversión económica por parte los Estados
y la previa conformación del sistema en sí mismo, como un presupuesto para su efectiva
puesta en marcha (Richter et al., 2017a). En ese sentido, el programa Chile crece contigo
resulta ser todo un referente, pues su exitosa propuesta ya está siendo emulada por otros
países del globo (Richter et al., 2017b). El programa en mención es una política sanitaria que
cubre múltiples dimensiones, fue implementado en 2007, con la intención de centrarse en la
salud de la primera infancia con foco en la población de atención prioritaria. Desde entonces
otorga una serie de benecios sociales y de salud, además de insumos e información a las
mujeres en gestación y a sus hos nacidos (Clarke et al., 2019).
En el caso de Colombia, “Hogares Comunitarios de Bienestar quizá sea, junto con
Familias en Acción, el programa social más reconocido [...] cubre hoy casi todo el territorio
nacional [...] y benecia a más de un millón de niños menores de 5 años” (González Ramírez
y Durán, 2012, p. 190).
Por su parte, a pesar de que el 80,1 % de la población infantil tiene un adecuado nivel
de DIT (Shamah Levy et al., 2020), se considera que México aún tiene tareas pendientes en
cuanto a política pública se reere, como son: contar con un presupuesto suciente y cons-
tante, actualizar la normativa relativa a la ENAPI, e implementar programas que cubran los
diferentes tipos de atención (Vázquez Salas et al., 2021). Como indican los autores señalados,
la ENAPI es la Estrategia Nacional de Atención a la Primera Infancia, creada en 2020 con la
intención de asegurar la realización material, hasta los seis años, de los derechos a la vida
digna, el crecimiento personal y bienestar, amparo, educación, integridad y libre interven-
ción en los asuntos en que se vean involucrados (2021). En denitiva, el país norteamericano
ha experimentado una transformación importante en torno al DIT, más allá de que aún se
encuentre en gestación una política pública como tal (Pérez-Escamilla et al., 2017).
Los planes abordados a nivel regional han sido acogidos de manera ampliamente posi-
tiva. La integralidad es un factor que se evidencia en el modelo chileno, ya que se combinan
acertadamente elementos de política sanitaria con política educativa. En el caso colombiano,
la relación Estado-particulares como una estrategia para impulsar políticas más fuertes y
sólidas habla muy bien del proceso formulación-diseño-implementación. Finalmente, Méxi-
co no ha necesitado un programa en sí mismo para obtener un nivel adecuado en DIT; sin
embargo, las tareas pendientes ya señaladas aún dejan mucho que desear, ya que hablan
de problemas concretos en el proceso que implica la política pública.
Por su parte, los resultados hablan por sí solos. El hecho de que la iniciativa chilena
esté ya siendo imitada por varios países demuestra un potencial que atraviesa fronteras y
que se proyecta hacia una solidez regional en materia de política pública relacionada al DIT.
En Colombia, por su parte, el hecho de que HCB cubría en 2012 a más de un millón de niños
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y niñas entre cero y cinco años para una población de 45 000 000
1
era una cifra aceptable,
pero recientemente resulta insuciente si se considera que para el año 2018 la población
colombiana entre cero y cinco años era de algo más de cuatro millones
2
.
Si bien en términos generales las intenciones de la política pública en los tres niveles
analizados son bastante aceptables, los resultados evidencian que existen sistemas que se
encuentran más preparados que otros. En denitiva, se puede decir que el modelo que ha
implementado Chile sigue siendo el más completo y efectivo de la región. Tanto el proceso
de formulación, diseño e implementación de la política pública como los resultados de su
aplicación constituyen un marco digno de replicar en el resto de países de América Latina.
La vasta experiencia de más de quince años trabajando en el programa estrella de DIT, debe
servir de ejemplo para los demás Estados en su lucha por conseguir niveles adecuados en
la materia; entendiendo que estos proyectos son a largo plazo y que, independientemente
de cuál sea el gobierno de turno, se deben mantener vigentes. Chile es un ejemplo de ello, a
pesar de que la ley del péndulo
3
ha regido de manera muy marcada en los últimos periodos
presidenciales.
A lo largo de los últimos años, en América Latina se ha impulsado recomendaciones
en cuanto a políticas públicas relativas al desarrollo infantil temprano (DIT). Una gran parte
de estos estudios se han realizado en Chile y los resultados de los mismos sirven de mode-
lo para varios países de esta parte del globo. En el caso concreto de Ecuador, la principal
preocupación estriba en el hecho de que los servicios de desarrollo infantil y de educación
inicial no son obligatorios, pues esto “pone en riesgo su adecuado desarrollo a lo largo de la
vida” (Santi-León, 2019, p. 157). Más allá de la implementación o no de la obligatoriedad de
estas dos etapas fundamentales en la vida de las personas, lo que se busca es que el Estado
promueva y ejecute políticas públicas que permitan un adecuado nivel de DIT, ya que “alre-
dedor de 56% de la población infantil entre 0 y 2 años no recibe una atención de desarrollo
integral infantil, ni en el sector privado ni público” (Santi-León, 2019, p. 155).
En este sentido, la presente investigación abordará la realidad del DIT en los centros
educativos de la provincia de Morona Santiago, Ecuador. La importancia de llevar a cabo
este estudio radica en que el DIT es el pilar del progreso socio-económico de los Estados,
a la vez que esta etapa de la vida es la que marca el futuro de la salud física, las habilidades
sociales, emociones y conocimientos que puedan adquirir las personas (Pérez-Escamilla et
al., 2017). La medida principal que ha tomado el Estado ecuatoriano en materia de DIT es la
implementación de guarderías públicas integrales, que tienen el objetivo de llegar especial
-
mente a los sectores menos favorecidos, ya que los progenitores (o personas encargadas
del cuidado) se ven obligados a trabajar y, en consecuencia, limitados en sus actividades de
cuidado (Mero Figueroa et al., 2018).
1 De acuerdo con datosmacro.com
2 La población de Colombia en 2018 era de 49.28 millones, de acuerdo a cifras del Banco Mundial. En ese mismo
año, el Departamento Administrativo Nacional de Estadística (DANE) estableció que la población entre cero y
cinco años correspondía al 8,4 % del total.
3 Se conoce como ley del péndulo a la alternabilidad entre gobiernos de distintas ideologías políticas.
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Así, este trabajo tiene como objetivo evaluar las políticas públicas implementadas
en Morona Santiago con relación al DIT. El cumplimiento del objetivo propuesto no resulta
sencillo, pues implica un estudio activo e interdisciplinar, habida cuenta de que la sociedad
se encuentra en constante transformación, al tiempo que evolucionan los entornos socio-cul-
tural, político y nanciero. Por consiguiente, la evaluación del DIT constituye a su vez una
actividad que requiere un enfoque diverso (Pacheco et al., 2018). El trabajo está estructu-
rado como sigue: primero, un estudio de la intervención estatal sobre DIT en el Ecuador;
segundo, la evaluación de las políticas públicas de DIT en Morona Santiago; y, nalmente,
los resultados a los que arriba la investigación.
2. Metodología
Para la elaboración de este artículo se aplicó la metodología cualitativa, siendo la búsqueda
y revisión bibliográca para la recolección de datos relevantes, la técnica de investigación
utilizada. Por otro lado, la búsqueda bibliográca se realizó mediante los repositorios Google
Académico (https://scholar.google.es/schhp?hl=es) y Dialnet (https://dialnet.unirioja.es/),
como fuentes de información secundaria. Dichos bancos de datos cuentan con el prestigio
y la conabilidad sucientes para garantizar un trabajo de alto nivel académico, lo cual se
demuestra a través de la indexación de más de 100 revistas de primer nivel.
Dentro de la presente investigación, se realizó una búsqueda exhaustiva entre las
revistas, atendiendo a las variables de investigación: desarrollo infantil integral y políticas
públicas, en el contexto de Ecuador y de manera especíca en Morona Santiago. Asimismo,
se utilizó la categoría de análisis de actores sociales, directa e indirectamente involucra-
dos en el tema de estudio. La Revista Desarrollo y Sociedad, la Revista Cientíca Estudios
e Investigaciones y The Lancet, son solo algunas de las revistas que han sido citadas en la
presente investigación.
En cuanto a la búsqueda bibliográca, se aplicó una revisión sistematizada con base
en los cuatro pasos del proceso de revisión que se propone dentro del método SALSA (Search,
AppraisaL, Synthesis and Analysis), los cuales se traducen en: búsqueda, evaluación, análisis
y síntesis. Con estos pasos se respalda una revisión sistemática, enfocada a una búsqueda
exhaustiva de la literatura, realizando una evaluación de calidad, un análisis completo que
diferencie los tipos de estudio referentes al tema y una síntesis que de forma comprensiva
y completa presente los principales hallazgos de los estudios (Booth et al., 2016).
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Tabla 1
Referencias bibliográcas utilizadas en la elaboración de este artículo
Autor Artículo Año
Revista/
Institución
Palabras clave
Booth et al.
Systematic approaches to a
successful literature review
2016 ResearchGate No aplica
Clarke et al.
Creciendo Juntos: Evaluando
la Equidad y Eciencia de Chile
Crece Contigo
2019
Ministerio de Desa-
rrollo Social
Salud pública; salud
neonatal; seguridad
social; eciencia; inver-
sión temprana
Fizbein et al.
Medición del Desarrollo Infantil
en América Latina: Constru-
yendo una agenda regional
2016 El Diálogo–GRADE No aplica
González
Ramírez y Durán
Evaluar para mejorar: El caso
del programa Hogares Comu-
nitarios de Bienestar del ICBF
2012
Desarrollo y socie-
dad
evaluación de impacto,
política pública, primera
infancia
Mero Figueroa
et al.
El potenciamiento de las capa-
cidades humanas: Los Centros
Infantiles del Buen Vivir en el
Ecuador
2018 ESPACIOS
Enfoque de las Capacida-
des, Centros de Desarro-
llo Infantil, CIBV, PNBV
del Ecuador
Pacheco et al.
Abordajes en la evaluación del
desarrollo infantil temprano
2018
Revista Cientíca
Estudios e Investi-
gaciones
desarrollo infantil
temprano, evaluación,
calidad de servicios
Pérez Escamilla
et al.
Avances en el desarrollo infan-
til temprano: Desde neuronas
hasta programas a gran escala
2017
Boletín Médico del
Hospital Infantil de
México
Desarrollo infantil
temprano;
Neurociencias;
Crecimiento y desarrollo;
Monitoreo y evaluación;
Políticas públicas
Proyecto
Regional:
“Mejoramiento
de la salud de
población en
situaciones de
vulnerabilidad en
América Latina y
el Caribe”.
Informe Final Encuesta de
Salud, Nutrición y Desarrollo
de los niños menores de 5
años, pertenecientes a los
cantones de Sucúa, Taisha y
Tiwintza, en la provincia de
Morona Santiago 2017-2018
2019
Ministerio de Salud
Pública; Organiza-
ción Panamericana
de la Salud; Organi-
zación Mundial de la
Salud; Government
of Canada.
No aplica
Richter et al.
Investing in the foundation
of sustainable development:
Pathways to scale up for early
childhood development.
2017 The Lancet No aplica
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Las políticas públicas relativas al desarrollo infantil temprano en la provincia de Morona Santiago
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Nota. Datos tomados de cada una de las fuentes
3. Desarrollo y discusión
Las políticas públicas en torno al DIT.
Alrededor del mundo, se han propuesto e implementado diversas políticas públicas en lo
que tiene que ver con el DIT. En este trabajo, se presentan dos líneas teóricas respecto a
las políticas públicas aplicadas al DIT: la intervención estatal sobre DIT en el Ecuador; y,
nalmente, la evaluación de las políticas públicas de DIT en la provincia de Morona Santiago.
Ritcher et al.
Supplementary appendix to
Investing in the foundation
of sustainable development:
Pathways to scale up for early
childhood development.
2017 The Lancet No aplica
Santi-León
Educación: La importancia del
desarrollo infantil y la educa-
ción inicial en un país en el cual
no son obligatorios.
2019 CIENCIA UNEMI
Desarrollo Infantil, Inte-
gral, Educación, Educa-
ción inicial
Secretaría
Nacional de
Planicación
y Desarrollo -
Senplades.
Plan Nacional del Buen Vivir
2013-2017
2013
Secretaría Nacional
de Planicación y
Desarrollo - Senpla-
des.
No aplica
Secretaría
Técnica Ecua-
dor Crece Sin
Desnutrición
Infantil.
El combate a la Desnutrición
Crónica Infantil es uno de
prioridades del Gobierno del
Encuentro
No aplica
Secretaría Técnica
Ecuador Crece
Sin Desnutrición
Infantil.
No aplica
Shamah Levy
et al.
Encuesta Nacional de Salud y
Nutrición 2018-19: Análisis de
sus principales resultados.
2020
Salud Pública de
México
No aplica
Vázquez Salas
et al.
Desarrollo Infantil Temprano
en México.
2021
Síntesis sobre
políticas de salud.
Instituto Nacional
de Salud Pública.
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La intervención estatal sobre DIT en el Ecuador
El Ecuador cuenta con un marco constitucional y legal considerablemente innovador en lo
que tiene que ver con el DIT. Así, por ejemplo, la protección de la vida a partir de la concep-
ción constituye el punto de partida para un adecuado desarrollo integral de los niños y niñas.
También es importante anotar la asistencia y acompañamiento por parte del Estado a la
madre con todos los cuidados que requiere el embarazo, así como durante las fases previa
y posterior a esta importante etapa en la vida de muchas mujeres. Este tipo de servicios se
encuentra destinado de manera especial a las personas que cuentan con escasos recursos
económicos, lo cual se ha visto reejado en la práctica, sin embargo, la población indígena
aún está lejos de alcanzar los promedios a nivel nacional. De igual manera, el cálculo de la
tasa de mortalidad de niños y niñas evidencia la incidencia positiva de las políticas públicas,
así como la tendencia a la baja de los factores que impiden una vida digna de este grupo
poblacional (Santi-León, 2019).
Los Centros Infantiles del Buen Vivir han constituido en el Ecuador parte importante
de la política pública en DIT impulsada por el Gobierno central en los últimos años (Secreta-
ría Nacional de Planicación y Desarrollo - Senplades, 2013). Dichos centros se encuentran
organizados en nueve sectores de planicación y están destinados a cubrir necesidades
básicas inclusivas, educativas y de salud para los niños y niñas hasta los 36 meses; con
especial atención en aquellos que han cumplido un año de nacidos, los que no se hallen en
condiciones adecuadas bajo la tutela de sus padres y, en general, todos quienes se encuen-
tren inscritos en el Bono de Desarrollo Humano. Se da preferencia, así mismo, a los niños y
niñas que posean capacidades diferentes o especiales (Mero Figueroa et al., 2018).
En la actualidad, se encuentra en marcha el combate contra la desnutrición crónica
infantil, impulsado desde el Gobierno central a través de la Secretaría Técnica Ecuador crece
sin desnutrición crónica infantil
4
. La propuesta nace de un alarmante segundo lugar ocupado
por el país, en la lista de los que más registran esta problemática. Así lo ha señalado el jefe
de esa cartera de Estado, lo que corresponde aproximadamente al 30 % de la población
infantil ecuatoriana. La meta del ejecutivo es que menos de la cuarta parte padezca esta
afección hacia el año 2025. La falta de atención en salud “durante la etapa gestacional,
inadecuado control del niño sano, (ausencia de) lactancia materna exclusiva hasta los seis
meses de edad, problemas de alimentación y falta de acceso a agua segura son algunas de
las causas que desembocan esta problemática social” (Secretaría Técnica Ecuador Crece
Sin Desnutrición Infantil, s. f.).
4 La Secretaría Técnica Ecuador crece sin desnutrición crónica infantil es una cartera de Estado que tiene
el rango de ministerio. De acuerdo con la página web de la entidad, esta tiene como visión “Prevenir y reducir la
Desnutrición Crónica Infantil en el Ecuador, a través de una eciente y oportuna articulación a nivel intersec-
torial para la construcción, implementación y monitoreo de estrategias y planes sostenibles que favorezcan a
la población objetivo”.
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En el Ecuador, las políticas implementadas con relación al DIT han atravesado un
marco de formulación-diseño-implementación muy riguroso. Tanto los Centros Infantiles
del Buen Vivir como la política Ecuador crece sin desnutrición crónica infantil, quizás dos de
los programas insignia de los últimos gobiernos, se han propuesto objetivos ambiciosos que
precautelan la inclusión y ayuda para los más necesitados. Es aquí, como ya se señaló, en
donde se produce el quiebre entre la teoría y la práctica. Lo cierto es que los resultados aún
no reejan la cobertura que se propone, pues falta trabajar en accesibilidad y efectividad de
los servicios para las poblaciones más vulnerables del país. Además, las cifras demuestran
que existe todavía un alto nivel de exclusión, no solo de las personas que se encuentran en
situación de vulnerabilidad, sino también en razón de la etnia, a pesar de que los programas
están precisamente destinados a esos grupos poblacionales.
Evaluación de las políticas públicas de DIT en Morona Santiago.
El estudio titulado Informe Final Encuesta de Salud, Nutrición y Desarrollo de los niños
menores de 5 años, pertenecientes a los cantones de Sucúa, Taisha y Tiwintza, en la provin-
cia de Morona Santiago 2017-2018, concluye que la alimentación y salud de los niños y niñas
indígenas se encuentra en situación de precariedad, debido especialmente a los altos índi-
ces de pobreza y escasez de servicios básicos ecientes. De igual manera, las estadísticas
demuestran que la misma población es superada ampliamente por los valores nacionales
en cuanto a la oportunidad de acceder a servicios sanitarios, como los chequeos médicos
durante el embarazo y la vacunación a su debido momento. Otra situación preocupante está
constituida por los elevados índices de desnutrición crónica y anemia en la población indí-
gena infantil, que se compadece con las limitadas circunstancias sociales y de accesibilidad
(Proyecto Regional: “Mejoramiento de la salud de población en situaciones de vulnerabilidad
en América Latina y el Caribe”, 2019).
4. Conclusiones
Las políticas públicas en torno al DIT que se han formulado, diseñado e implementado en
América Latina, Ecuador y la provincia de Morona Santiago son de lo más variadas. Algunas
de ellas constituyen proyectos integrales que incluyen servicios, tanto de salud, como de
educación y recreación. Todas coinciden en que hay que trabajar desde la etapa prenatal
para asegurar que en el futuro el niño o niña se desarrolle de manera adecuada.
En el contexto ecuatoriano, si bien las intenciones son altamente positivas, hace falta
un vínculo conector entre lo propuesto desde la teoría y la realidad fáctica, que evidencia lo
mucho que falta por hacer para lograr un adecuado nivel de DIT en el país. Finalmente, este
trabajo de investigación llega a la conclusión de que las políticas públicas de DIT existentes
en la provincia de Morona Santiago resultan insucientes, puesto que no cubren todos los
aspectos del DIT, ni tampoco llegan a toda la población. Por ello, se sugiere que las políticas
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públicas de DIT deben ser integrales, es decir, abordar todos los aspectos del DIT, de manera
especial aquellos en los cuales se encuentran falencias, como la falta de alimentación adecua
-
da y desnutrición crónica infantil (sobre todo en determinados cantones que representan
parte importante de la población).
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41
Referencias
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Recibido: 16 de junio de 2023
Aceptado: 18 de diciembre de 2023