Divertículo de Meckel complicado: Reporte de un caso

Resumen

Introducción: El divertículo de Meckel es la anomalía congénita más frecuente del tracto gastrointestinal, producto de la persistencia del conducto onfalomesentérico. Aunque generalmente es asintomático, puede asociarse a complicaciones como hemorragia digestiva, obstrucción intestinal y diverticulitis. Presentación del caso: Se presenta el caso de un paciente masculino de 16 años, sin antecedentes patológicos personales relevantes, que consulta por episodios de hematoquecia intermitente de moderada a gran cuantía, acompañados de astenia y dolor abdominal tipo cólico. A pesar de múltiples estudios diagnósticos, incluyendo endoscopía digestiva alta, colonoscopía, videocápsula endoscópica y tomografía de abdomen contrastada, no se logró identificar la causa del sangrado. Finalmente, una angiotomografía abdominal permitió evidenciar una imagen compatible con divertículo de Meckel. El paciente fue sometido a cirugía laparoscópica con resección del divertículo y apendicectomía incidental, con evolución postoperatoria favorable y resolución completa del sangrado. El análisis anatomopatológico confirmó mucosa gástrica heterotópica con ulceración focal. Conclusión: Este caso resalta el desafío diagnóstico del sangrado digestivo oscuro en adolescentes y subraya la importancia de considerar el divertículo de Meckel dentro de los diagnósticos diferenciales, manteniendo un alto índice de sospecha clínica.