Artículo de Investigación. Revista Killkana Salud y Bienestar. Vol. 1, No. 3, pp. 1-6, septiembre-diciembre, 2017.
p-ISSN 2528-8016 / e-ISSN 2588-0640. Universidad Católica de Cuenca
Cuenca, 010150, Ecuador
El objetivo de este estudio fue analizar la autopercepción de la estética de la sonrisa en pacientes que acudieron a la atención odontológica de la Universidad Católica de Cuenca. Fue un estudio descriptivo de corte transversal actual. Se aplicó una encuesta a 250 pacientes de 18 a 70 años de ambos sexos que asistieron a la consulta odontológica de la clínica docente de la Universidad Católica de Cuenca en el periodo Marzo – Julio del 2017, misma que consto de 11 preguntas relacionadas a la estética dental. Se obtuvo como resultado que la autopercepción de la estética dental fue mayor para el sexo femenino en un 12 % más al comparar con el sexo masculino, en donde los factores de mayor afección fueron el color de dientes, posición en la que se encuentran, tamaño y forma en un 41,29 %, 29,03 % y 22,58 % respectivamente, los de menor afección fueron diastemas y edentulismo; las piezas dentales más relacionadas a la autopercepción de la estética de la sonrisa fueron los incisivos centrales superiores e inferiores. Así podemos decir que todos los pacientes examinados auto percibieron al menos un factor que afectó la estética de la sonrisa.
The aim of this study was to analyze the self-perception of smile aesthetics in patients who attended dental care at the Catholic University of Cuenca. It was a descriptive study of current cross section, a survey was applied to 250 patients from 18 to 70 years of both sexes who attended the dental clinic of the teaching clinic of the Catholic University of Cuenca in the period March - July 2017, same which consists of 11 questions related to dental aesthetics. The result was that the self-perception of dental aesthetics was greater for the female sex by 12% more when compared to the male sex, where the factors of greatest affection were tooth color, position in which they are, size and formed in 41.29%, 29.03% and 22.58% respectively, those with the least affection were diastema and edentulism; The teeth most related to the self-perception of the aesthetics of the smile were the upper and lower central incisors. So, we can say that all the patients examined self-perceived at least one factor that affected their smile aesthetics.
La autopercepción se define como un proceso en el cual los patrones de estímulos medio ambientales son or- ganizados e interpretados, presentan una estrecha relación con el concepto de autoestima. El cual se puede concep- tualizar como la manera en que una persona se mira a sí misma y establece conductas de rechazo o aprobación, autocalificándose por competencia y valor. El proceso de la autopercepción puede estar influenciado por un sinnúmero de factores psicológicos, culturales, físicos y sociales.1–3
La belleza facial con el paso del tiempo ha cambiado, la cara nos refleja los sentimientos y las emociones de una persona mientras que la sonrisa es la expresión de la vida ante la sociedad humana.4, 5
Actualmente el atractivo facial es de gran importancia en las relaciones sociales, influye de manera directa con el éxito de la atracción del sexo opuesto, oportunidades,
personalidad, rendimiento y perspectivas en el trabajo. En la interacción social, la boca es el medio de comunicación de la cara, por ende la sonrisa se considera primordial en la expresión facial y en la apariencia del individuo.6, 7 El paciente no solo busca una boca sana, sino también una sonrisa perfecta.8
La sonrisa es una parte esencial del estereotipo físico y la percepción del individuo, es la apreciación que las demás personas perciben de nuestra apariencia y personalidad, la armonía de la sonrisa juega un papel importante en la percepción de la belleza.9–11
El aspecto de la cavidad oral a veces es alterado por diversas enfermedades, es aquí donde el paciente empieza a mirar todos los rasgos que afectan su apariencia.8, 12 En la actualidad todas las personas desean una sonrisa bonita, agradable, las personas encargadas de esto son los odontólogos, ofreciéndoles una serie de alternativas de un
tratamiento exitoso. Es por esto que la necesidad dentro del
campo de la odontología está relacionada con el concepto
de estética que tiene el hombre en su mundo, el rostro es importante en la conjugación estética de un individuo y la sonrisa.9
Los cambios generados por diversos motivos como el envejecimiento, edentulismo y alteraciones asociadas con problemas bucales afectan de manera significativa en la estética facial, afectando la percepción del paciente sobre sí mismo. De esta manera disminuye su autoestima, formando aislamiento y deterioro en su calidad de vida.1, 13–16
Los diversos factores que afectan la apariencia estética dental son el color, la forma, la posición de los dientes, la estética gingival, las restauraciones y el alineamiento dentario. Se considera que dentro de la satisfacción del paciente uno de los más importantes es el color de los dientes, posteriormente el correcto alineamiento8. El mayor causante de cambios faciales es el desdentamiento total o parcial.1
En paciente con prótesis totales o parciales el odontólogo debe devolver al paciente la anatomía fisiológica del rostro, brindar una apariencia natural y una sonrisa armónica, reduciendo el daño psicológico causado por la pérdida de dientes, durante los tratamientos.17, 18
Este estudio busca analizar la autopercepción de la esté- tica de la sonrisa en pacientes que acudieron a la atención Odontológica de la Universidad Católica de Cuenca para
AD FEMENINO MASCULINO TOTAL
18 -28 | 64 | 26 % | 60 | 24 % | 124 | 50 % |
29 - 39 | 30 | 12 % | 30 | 12 % | 60 | 24 % |
40 - 50 | 15 | 6 % | 17 | 7 % | 32 | 13 % |
51 - 60 | 10 | 4 % | 15 | 6 % | 25 | 10 % |
61 - 70 | 2 | 1 % | 7 | 3 % | 9 | 4 % |
TOTAL | 121 | 48 % | 129 | 52 % | 250 | 100 % |
La autopercepción fue mayor en el sexo femenino que el masculino, 56 % y 44 % respectivamente. Véase gráfico
de esta forma identificar la manera en cómo se siente y ve cada paciente con respecto a la estética de su sonrisa y la manera en que puede afectar en su comportamiento y en la seguridad de cada persona.
hombres
El presente es un estudio descriptivo, de corte transversal donde se aplicó una encuesta a 250 pacientes que asistieron a la consulta odontológica de la clínica docente de la Uni- versidad Católica de Cuenca en el periodo Marzo – Julio del 2017, quienes cumplieron con los criterios de inclusión que fueron de estar en edad de 18 a 70 años, de ambos
sexos, y exclusión no tener ninguna alteración estructural en el sistema.
Para la realización del estudio se utilizó una encuesta que constaba de once preguntas en la que se evaluaron varios parámetros de acuerdo a la sonrisa de cada paciente, y la autopercepción de la misma con el fin de respaldar la importancia dental y la importancia psicosocial de una sonrisa atractiva.
Este estudio estuvo conformado por 250 pacientes dis- tribuidos de acuerdo a sexo y edad con un porcentaje equitativo en relación al sexo, el 50 % estuvo conformado por pacientes entre 18 y 28 años, el 24 % de 29 – 39 años,
1% 2%
29%
23%
1% 1%
1%
42%
Caries Apiñamiento Color Diastemas
Tamaño y Forma Posicion Edentulismo Fracturas
el 13 % de 40 – 50 años, el 10 % de 51 a 60 años y el 4 %
de 61 a 70 años. Véase tabla 1.
Las piezas más afectadas fueron los incisivos centrales superiores e inferiores, posteriormente los incisivos latera-
les superiores e inferiores y caninos superiores e inferiores. Véase gráfico 3
25,20%
23,60%
25%
10,80%
11,20%
20%
1,20%
0,80%
4,40%
4% 4,40%
2,80%
1,20%
0,40% 2%
0,80%
0,80%
15%
0,80% 0% 0,40%
2% 0,80%
10%
5%
0%
1.1 2.1 3.1 4.1 1.2 2.2 3.2 4.2 2.3 1.3 3.3 4.3 1.4 2.4 3.4 1.5
SI NO SI NO FEMENINO MASCULINO
18 - 28 29 - 39 40 - 50 51 -60 61 - 70
CONSERVAR DIENTES NATURALES
22% 3%
FEMENINO MASCULINO
COLOR DE ENCIA
COLOR DE DIENTES
8%
16%
16%
10%
38,80% | |||||
40,80% | |||||
12,80% | |||||
7,60% | |||||
TAMANÑO DE LOS DIENTES
15%
10%
SI NO
NO YES
De los 250 pacientes el 20,40 % utilizó prótesis, en donde el 12,80 % es de sexo masculino y el 7,60 % de sexo femenino. Véase gráfico 4, en donde los pacientes entre los 40 a 50 años fueron los que más presentaban prótesis con un 6,40 % y el rango de 18 a 28 años fue el menor con un 0,80 %, a comparación en los pacientes entre 61 y 70 años no presentan prótesis con un 48,80 %. Véase gráfico 5.
La estética dental en los últimos años ha tomado gran relevancia en la clínica odontológica, ya que la mayoría de pacientes desean tener una óptima sonrisa y por ella han visto su interés en poseer una boca más limpia. La autopercepción de la persona dependerá de cómo se siente ella al mostrar su sonrisa, en varios casos existen pacientes que tienen diversos problemas bucales que conllevan a las personas a tener dificultades de baja autoestima y sus mo- lestias van evolucionando. Es aquí donde el paciente opta por acudir al odontólogo y seguir un tratamiento óptimo para una correcta salud bucal.19
En este estudio las mujeres son las más afectadas en la autopercepción estética. Estudios similares como el de Márquez en el año 2014, menciona que también las mujeres se ven ampliamente afectadas al mostrar una autopercep- ción estética más negativa que los hombres, ya que el género femenino busca mejorías estéticas y cosméticas, lo mismo en su aspecto atractivo de los dientes y una
sonrisa agradable.20 En un estudio realizado por Niesten et al. en el año 2012, los hombres son menos preocupados en comparación a las mujeres por su apariencia y que les importaba más la funcionalidad que la apariencia dental.21 Marchall en el 2012, menciona que las mujeres son más exigentes no solo a nivel oral, sino a nivel corporal, en la cual problemas relacionados con los mismos repercutirían a lo largo de toda su vida.22
Así también se obtuvo que el 20,4 % usa prótesis ya sea total o parcial, en el cual la mayoría de los pacientes les gustaría cambiar el aspecto de su prótesis, ya sea por el tamaño de los dientes, color de encía o de dientes. Fiske et al. han demostrado que pacientes portadores de prótesis han disminuido su confianza y una alteración en la socialización y en la forma de relacionarse,23 además según Emani en el 2013, menciona que los pacientes portadores de prótesis presentan limitaciones funcionales.24
Pascual en el año 2006, manifiesta que de acuerdo a su investigación, el color de los dientes en una prótesis es un factor importante en la sonrisa. En su estudio da a conocer que el 65 % de individuos se sienten bien con el color que usa y el 35 % restante no les gusta cómo se observan sus piezas dentarias, es por ello que en comparación a este estudio en el cual el 20 % no se sentían bien con el color de sus dientes, la mayoría de los pacientes se sentían conformes con el color de dientes de sus prótesis.25
Las piezas más afectadas en este estudio fueron los incisivos centrales superiores e inferiores con un 64,3 %. Por otro lado Alvino en el año 2009, comenta sobre la gran importancia que tienen las piezas anteriores, ya que son el centro de atención cuando un persona sonríe, en su estudio señala que el 72 % de los pacientes se sienten insatisfechos con sus piezas anteriores y el 18 % se siente contento con su sonrisa y dientes,4 Palma en el 2010 expone en su estudio que el 62,4 % tiene una gran satisfacción sobre sus dientes anteriores y el 37,6 % quisieran mejorar la estética de su sonrisa, es por ello que él nos habla sobre una buena salud bucal que lleva el paciente.
Medina en el 2010 presenta la prevalencia que tienen las personas por problemas de baja autoestima y de cómo afec- ta a las personas con comentarios sobre su sonrisa, es por ello que muestra que el 32 % se ve afectado por comentarios groseros y el 64 % no presenta ningún problema emocio- nal.26 Seguidamente Bersezio en el año 2016, manifiesta el gran porcentaje de personas afectadas por problemas con sus dientes, el 69 % de las personas fueron afectadas por las burlas o maltratos sobre su sonrisa ya que la mayoría presentaba problemas periodontales y otros operatorios y el 31 % se mostró con tranquilidad,25 en base a este estudio existían muchos factores que afectaban la percepción de la sonrisa como el color de los dientes con 42 %, seguido de posición dentaria con 29 %, tamaño y forma de las piezas con 23 %, fracturas 2 % y para edentulismo, caries, apiñamiento y diastema 1 %.
Carey en el 2014 menciona que los pacientes desean tener dientes más blancos, no solamente a la presencia de
manchas sino a la insatisfacción con el color natural de sus dientes.27 Kershaw en el 2008 ha correlacionado la presencia de dientes blancos con altos grados de compe- tencia social, capacidad intelectual y relaciones interperso- nales.28 Por otro lado Samorodnitsky en el 2007 menciona que problemas como la presencia de caries, restauraciones antiestéticas o antiguas y la ausencia de piezas dentales principalmente las anteriores conllevan a una insatisfacción de los pacientes frente a su apariencia.28
La autopercepción de la estética fue más afectada en el sexo femenino con un 56 % que en el sexo masculino, con 44 %.
Los factores que presentaban mayor afección fue cambio de coloración de los dientes con un 42 % y el de menor afección fue edentulismo, caries, apiñamiento, diastemas con 1 %.
Las piezas dentales más relacionadas a la autopercepción de la estética de la sonrisa fueron los incisivos centrales superiores e inferiores.
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Recibido: 24 de octubre de 2017
Aceptado: 19 de diciembre de 2017